Mieux comprendre l’alimentation dans les maladies inflammatoires chroniques de l’intestin
Introduction
Les Maladies Inflammatoires Chroniques de l’Intestin (MICI) regroupent principalement la maladie de Crohn et la rectocolite hémorragique (RCH). Ce sont des pathologies auto-immunes caractérisées par une inflammation chronique du tube digestif, évoluant par poussées et rémissions.
LES PARTIES DU CORPS TOUCHEES
Dans la maladie de Crohn, cette inflammation peut être localisée à tous les niveaux du système digestif, de la bouche à l’anus, même si c’est au niveau de l’intestin qu’on la retrouve le plus souvent.
Alors que dans la rectocolite hémorragique, elle est localisée au niveau du rectum et du côlon.
L’alimentation ne cause pas la maladie, mais elle influence directement l’inflammation, la flore intestinale, la tolérance digestive et la qualité de vie.
POURQUOI DIT-ON QU’ELLES SONT CHRONIQUES ?
Ces maladies sont dites chroniques car ce sont des maladies dont on ne guérit pas. Elles évoluent par périodes de poussée entrecoupées de périodes de rémission. La durée et l’intensité des poussées sont variables. Une poussée est définie par la présence de signes d’une inflammation (bilan sanguin ou autres examens) et/ou de l’apparition de symptômes digestifs.
Il est aussi possible de présenter d’autres symptômes comme des douleurs articulaires, des manifestations cutanées etc.
La rémission est caractérisée par une absence d’inflammation et une cicatrisation de la muqueuse intestinale. Les périodes de rémission peuvent s’étaler sur plusieurs années si la maladie est contrôlée correctement par les traitements.
QUELS SONT LES TRAITEMENTS AUJOURD’HUI ?
Le but des traitements n’est donc pas de guérir les malades mais de contrôler la maladie. Certains traitements sont utilisés lors des poussées pour supprimer l’inflammation et cicatriser les lésions. Puis, d’autres traitements sont utilisés pour prévenir l’apparition d’autres lésions et allonger la période de rémission, ce sont les traitements de fond.
Différentes classes de traitements existent.
OBJECTIFS D’UN SUIVI NUTRITIONNELS DANS LES MICI
- Prévenir la dénutrition et les carences
- Mettre du confort dans votre tube digestif
- Maintenir le poids et la masse musculaire
- Réduire l’inflammation intestinale et les symptômes digestifs
- Protéger le microbiote intestinal
LE RÔLE DE L’ACCOMPAGNEMENT DIÉTÉTIQUE
Chaque MICI est unique : tolérances, carences et phases varient selon les patients.
Un suivi diététique personnalisé permet de remettre du confort dans l’intestin et corriger les carences.
CONCLUSION
L’alimentation ne guérit pas la MICI, mais elle est un véritable outil d’accompagnement lorsqu’elle est adaptée à la physiologie et à la réalité de chaque patient.